食物アレルギー
食物アレルギーとは
食物アレルギーは、特定の食べ物を摂取することで体に不調が起こる病気です。
大きく分けて、
大きく分けて、
- 即時型食物アレルギー
- 消化管アレルギー（FPIES）
- 花粉‐食物アレルギー症候群（PFAS）
即時型食物アレルギー
一般に「食物アレルギー」と呼ばれているタイプです。
特徴
特徴
- 食後すぐ（多くは数分〜2時間以内）に症状が出る
- じんましん、かゆみ、咳、ゼーゼー、嘔吐、腹痛など強い場合はアナフィラキシーを起こすことがあります
診断と治療
- 血液検査（IgE）や皮膚検査を参考にし、必要に応じて食物経口負荷試験を行います
- 急性期には、抗ヒスタミン薬やアドレナリン（エピペン、ネフィー）を使用します
- 長期的には、医師の管理のもとで少しずつ食べていく治療が基本です
ー 開始時期や量、増やし方にはコツがあり、慎重な判断が必要です
ー 当院では、これまでの診療経験をもとに、無理のない進め方を大切にしています
予防について
即時型食物アレルギーでは、予防法が確立していることが分かっています。
- 乳児期から湿疹を適切に治療し、皮膚をきれいに保つこと
- 周囲の人が食べているものは、できるだけ早い時期から、少量ずつ摂取すること
消化管アレルギー（食物蛋白誘発胃腸炎：FPIES）
主に乳幼児期にみられる、即時型とは異なるタイプの食物アレルギーです。
特徴
特徴
- 食後しばらくしてから、繰り返す嘔吐や下痢、腹痛が出現
- 皮膚症状や呼吸症状はほとんどありません
- 血液検査（IgE）は診断に役立ちません
- 近年は卵黄を原因とする例が増えています
診断と治療
- 診断には食物経口負荷試験が重要です
- 基本は原因食物の除去ですが、近年は少しずつ摂取する治療についての研究も進んでいます
- 多くの場合、成長とともに改善します
花粉‐食物アレルギー症候群（PFAS）
学童期以降や成人に多くみられるタイプで、花粉症と関連して起こる食物アレルギーです。
「モモを食べると口がかゆくなる」
「キウイでのどがイガイガする」
このような症状は、PFASの可能性があります。
特徴
「モモを食べると口がかゆくなる」
「キウイでのどがイガイガする」
このような症状は、PFASの可能性があります。
特徴
- 生の果物や野菜を食べた直後に、口やのどがかゆくなる
- 唇や口の中の違和感、軽い腫れ
- 加熱すると症状が出にくいことが多い
- シラカンバやイネ科などの花粉症との関連が知られています
診断と治療
- 花粉症の有無や症状の経過から診断します
- 多くは軽症ですが、まれに全身症状を起こすこともあります
- 必要に応じて検査を行います
当院では
PFASは学童期以降や成人に多くみられるため、お子さまだけでなく、大人の方のご相談もお受けしています。
「子どもの付き添いで来たが、自分にも同じ症状がある」
「今まで体質だと思っていた」
そのような場合も、どうぞお気軽にご相談ください。
PFASは学童期以降や成人に多くみられるため、お子さまだけでなく、大人の方のご相談もお受けしています。
「子どもの付き添いで来たが、自分にも同じ症状がある」
「今まで体質だと思っていた」
そのような場合も、どうぞお気軽にご相談ください。
大切なポイント
食物アレルギーは、タイプによって診断・治療・予防の考え方が異なります。自己判断による過度な除去は避け、正確な診断と適切な管理が重要です。
おわりに
食物アレルギーでは、
- 防げるものは防ぐ
- 必要以上に除去しない